Groupe Coeur et Diabète

Président : Pr Serge Halimi (2000-2002)
Vice Président : Pr Paul Valensi
Secrétaire général : Dr Marine Halbron
Un Conseil Scientifique responsable de la sélection des abstracts.
Fondateur : Pr Philippe Passa (président 1996-1999)

Historique :

Ce groupe est l'un des groupes de travail de la société savante " ALFEDIAM ". Celui-ci a été fondé en 1996 à l'initiative du Pr Philippe Passa. Son objectif était alors de favoriser la prise de conscience du monde médical, diabétologues et cardiologues en premier lieu, de la fréquence et de la gravité des complications coronariennes chez les diabétiques en particulier de type 2 (première cause de mortalité). En effet cette question fut longtemps sous-estimée par les praticiens. De plus le caractère plus souvent pauci ou asymptomatique de l'angor (IMS : ischémie myocardique silencieuse) rendait nécessaire une démarche énergique et conjuguée afin d'entreprendre son dépistage systématique et en rechercher les meilleures stratégies. De plus il était utile de favoriser le dialogue et une collaboration étroite entre spécialités.

1. Fonctionnement du groupe :

• Le groupe organise depuis 6 années une réunion annuelle d'une journée, dans une ville candidate dont l'organisation technique et financière est confiée à un diabétologue (Paris : Pr Passa, Nîmes : Dr M Rodier, Poitiers : Pr R. Maréchaud, Lyon : Pr Ph. Moulin, Metz : Dr Malinsky, Paris : Pr P. Valensi, Lyon : Pr Ph. Moulin).

• Deux conférenciers invités, cardiologue, diabétologue, spécialiste de médecine nucléaire, épidémiologiste, fondamentaliste, sont amenés à faire le point sur un sujet en relation avec le thème du groupe.

• Des communications orales portant sur la recherche clinique en relation directe avec les objectifs du groupe sont sélectionnées anonymement par le conseil scientifique. L'acceptation d'un abstract ouvre le droit à participer au groupe de travail pour une durée de trois années.

• Entre 60 et 100 diabétologues et cardiologues français participent à cette réunion,

• Sont pris en charge (2 participants maximum par ville) les frais de logement, veille de la réunion, repas. Les frais de transport sont à la charge des participants.

2. Objectifs

• Favoriser les échanges entre les deux spécialités au niveau national à l'occasion de cette rencontre annuelle, et au niveau local en particulier entre équipes médicales dans les centres hospitaliers,

• Favoriser la mise en place de grandes études mono et surtout multicentriques sur ces thèmes : diagnostiques, thérapeutiques ou épidémiologiques,

• Encourager la rédaction de procédures ou organisation de formation, par exemple sur la prise en charge des diabétiques à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde, réflexion (DIGAMI), mener des enquêtes nationales sur l'organisation des soins.

3. Moyens

• Le groupe " Cœur et Diabète " n'est pas une association loi 1901,

• A ce titre il ne dispose pas de fonds propres,

• Le budget de chaque réunion est généré par son organisateur.

4. Buts atteints :

• Une étude multicentrique " DYNAMIT " a été entreprise (coordination Pr P. Moulin Lyon), sur l'intérêt respectif d'un dépistage systématique de l'IMS et d'une correction énergique des facteurs de risque cardiovasculaire sans dépistage sur le pronostique (évènements et mortalité).

• D'autres protocoles ont été soumis à la critique et aux conseils du groupe de travail. Certains ont été mis en place dans plusieurs établissements en monocentrique (PHRC) et pour certains publiés.

• Une enquête menée par le groupe en novembre 2001 a permis de mieux cerner la qualité des relations entre les services de diabétologie et de cardiologie dans les établissements hospitaliers Français : prise en charge des diabétiques à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde, mise en place de procédure type DIGAMI, devenir des diabétiques à la sortie des services de cardiologie, état du dépistage systématique de l'IMS et intérêt des équipes pour la mise en place de procédures plus systématisées (mise à l'insuline à la phase aiguë). Il ressort de cette enquête, rapportée au congrès de l'ALFEDIAM de 2002 à Strasbourg, que le dépistage systématique de l'IMS est devenu maintenant presque systématique dans les centres répondeurs, que les procédures entre services sont peu systématisées, rarement écrits, un souhait de les mettre en place rapidement et de participer à un protocole prospectif.

• La présence régulière de cardiologues et la richesse des échanges entre équipes durant ces journées constituent un moment privilégié et un complément très utile aux sessions consacrées à ce thème dans les réunions annuelles des diverses sociétés savantes.

5. Les projets :

• Introduire des " ateliers " durant ces journées afin d'échanger points de vue, expériences et pratiques. De plus proposer la mise en place de formations ou de protocoles nationaux,

• En 2002 deux ateliers porteront sur la pratique DIGAMI en France et proposer un protocole français à développer entre équipes volontaires,

• Enfin, réunir une bibliographie actualisée sur le thème " Cœur et Diabète " à rendre disponible sur le site " internet " de l'ALFEDIAM. Dans la mesure de sa faisabilité une équipe de vigilance bibliographique sera mise en place lors de la prochaine réunion du groupe.

Professeur Serge HALIMI
Président du groupe de 2000 à 2002

Prochaine réunion
Le jeudi 30 Mai 2002
Hôtel de la Gare Lyon Perrache
Lyon
Responsable Pr Ph Moulin
Accueil la veille 20h (buffet repas) ou à 8h30 le jeudi 30-5-2002
Renseignements Pr Serge HALIMI SHalimi@chu-grenoble.fr

Retour sommaire Groupes de travail