Données épidémiologiques sur le diabète de type 2

L'absence de symptômes dans le diabète de type 2, fait qu'il est très difficile de déterminer la prévalence de cette pathologie, néanmoins, c'est une maladie qui ne cesse de progresser et le nombre de patient augmente d'année en année dans le monde entier y compris dans les pays en voie de développement.

Données internationales

Sur le plan mondial, le diabète de type 2 représente 90% des patients diabétiques, et ce chiffre doit passer de 135 à 300 millions entre 1995 et 2025.

Aujourd'hui, la prévalence du nombre de diabétiques est plus élevée dans les pays industrialisés et elle le restera, mais l'augmentation prévue de cette prévalence d'ici 2025 est de :

- 171% dans les pays en voie de développement
- 41% dans les pays industrialisés.

Les pays qui comptent le plus de diabétiques sont : l'Inde, la Chine et les Etats Unis, et cette proportion restera valable dans les 20 ans à venir.

L'âge moyen des diabétiques dans le monde se répartie de la manière suivante :

- 45 à 64 ans dans les pays en développement
- plus de 65 ans dans les pays industrialisés, chiffre qui augmentera ces prochaines années.

Données européennes

L'Europe aujourd'hui compte 30 millions de diabétiques, ce chiffre atteindra les 50 millions en 2025, avec une prévalence particulièrement importante en Italie du Sud.

Données françaises

En France, la prévalence du diabète est mieux connu depuis 1998, grâce aux enquêtes menées par les tutelles. On estime à 2,5 millions le nombre de patients atteints de diabète de type 2, soit une prévalence de 3,5%. C'est l'Alsace qui détient le plus grand nombre de diabétiques avec une prévalence dans cette région de 6,5%.

Le facteur âge

Le vieillissement est un facteur de risque supplémentaire du diabète de type 2, d'une part par la diminution de la sécrétion d'insuline et de l'augmentation de la résistance à l'insuline d'autre part.

Le nombre de personnes atteignant plus de 65 ans étant en augmentation, il est logique, de voir progresser la prévalence du diabète alors que l'espérance de vie ne cesse d'augmenter.

Les facteurs de risque liés à l'environnement et aux comportements

L'obésité, en particulier abdominale et l'inactivité physique croissantes sont des facteurs de risque majeurs du diabète de type 2. Des études de prévention de cette pathologie comme le DPP (Diabetes Prevention Programm) l'ont bien démontré.
Presque partout dans le monde, les habitudes alimentaires se sont modifiées, parallèlement l'activité physique a été réduite . Aussi, dans tous les pays, la prévalence du diabète de type 2 est plus basse à la campagne qu'en ville.

Depuis 1998, le diabète est en France, une priorité de santé publique, avec publication du rapport de Haut Comité de la santé publique la même année et la déclaration en 2001 du plan national Diabète dans le cadre du PNNS (Programme National Nutrition Santé).
La prévention et l'éducation thérapeutique pour un changement de comportement ont démontré leur efficacité dans le diabète de type 2, pour réduire dans le même temps la morbidité et la mortalité cardiovasculaires ainsi que les coûts conséquents liés à ces maladies.

Source : BEH n°20-21/2002

CF, Janvier 2003