Activité physique et diabète

L'activité physique n'est pas forcément synonyme de sport et on peut, de façon régulière, pratiquer une activité physique en changeant ses habitudes de vie au quotidien : monter les étages par l'escalier plutôt qu'en ascenseur, se déplacer en marchant ou en vélo, plutôt qu'en voiture…..

Pour plusieurs raisons, il est important de pratiquer une activité physique régulière : amélioration de la pression artérielle, contrôle du poids, équilibre psychologique….

Chez le patient diabétique, l'activité physique peut également contribuer au bon équilibre glycémique, à condition qu'elle soit bien gérée.

Chez le patient diabétique de type 2, l'activité physique fait partie du traitement et aussi importante pour l'amélioration des glycémies que le respect d'une alimentation adaptée.

Un exercice régulier permet de diminuer la résistance à l'insuline et d'augmenter la consommation de glucose, et l'équilibre des glycémies s'améliore. Trente à 40 minutes de marche quotidienne sont nécessaires pour obtenir un bon résultat.

Chez le patient diabétique de type 1, l'activité physique peut être source de déséquilibre glycémique, car l'exercice musculaire augmente la consommation de glucose donc les risques d'hypoglycémies sont majorés.

En revanche, pour être utilisé par le muscle, le glucose a besoin d'insuline, il est donc déconseillé de pratiquer une activité physique en présence d'hyperglycémie et cétonurie.

Quel que soit le type de diabète et l'activité physique pratiquée, il est nécessaire de faire le point avec un diabétologue qui conseillera au mieux pour l'adaptation du traitement (Hypoglycémiants oraux, Insuline, Alimentation), et ferra un bilan médical sur quelques points à contrôler (cœur, pied, œil…).

CF Mars 2002.